「住み慣れたわが家で安らかに」と思ったときの杖

亡くなるまぎわに、
延命治療という名の拷問に苦しみ、

いろいろなチューブにつながれ、
点滴でむくみ、

睡眠薬で眠らされたまま旅立たねばならない…。


そんな幕引きはゴメンだ、
という人が急激に増えている。

住み慣れたわが家で安らかに逝かせたい。
逝きたい…。

本気でそう思ったとき、
このガイドブックは使える。
たとえば

70歳目前の女性が卵巣がんの治療をし（近藤誠先生に言わせれば
放置の方がよほどラクだったと思うが、
その議論はさておき）
手術→抗がん剤→腸閉塞→人工肛門→抗がん剤中止→再び腸閉塞→点滴開始
という段階で退院したケース。
自宅で死を迎えるまでの6週間に
おこりうるさまざまな事態が、
死のまぎわや死後のことも含めて
時系列でていねいに、
全部で8ページ使って解説されている。


全国の、
在宅療養を支援する
３９８０の診療所を、

合計患者数、
死亡患者数と自宅看取り率、

緊急往診数、
担当医師の数まで
調べて都道府別に表にしてあるのもありがたい。

編集者はどれほど労力と時間と神経を使っただろう。


また全編に医師たちの「旅立とうとする人に、
心臓マッサージや
人工呼吸器などの医療行為は、
楽に逝ける手立てにはならない」
「最期の場面に医者や看護師は必要ない。
本人の手を握り、

声をかけ、
息を引き取るところを見届けるのは家族」
「容態急変に家族が動転して救急車を呼ぶと、

積極的治療をされ、
本人が望まない苦しい死を迎えることになる」
などの、
「安らかな在宅死」に的を絞ったアドバイスがあり、

衰えの目立つ老親を抱える身として、
腹が据わる。


巻頭対談で作家・医師の久坂部羊氏が「元麻酔医の
父が、
85歳で前立腺がんが見つかったが
自然に任せたいと、
なにもしなかった。
2年後、

在宅で穏やかに逝った」と語っているのも印象的。

医療を知り尽くした医者一家の選択が
「高齢期のがんは放置して安らかに在宅死」だったのだ。